Все новости медицины

Почему гепатит С возвращается после лечения?

После лечения гепатита C иногда происходят рецидивы. Это возможно в двух случаях – при повторном инфицировании либо вследствие неправильной терапии. Знание факторов риска позволит сделать все, чтобы болезнь не вернулась.

Что провоцирует повторное заражение?

После выздоровления остается риск снова заразиться гепатитом C. Это возможно в следующих ситуациях:

  • несоблюдение элементарных правил гигиены – пациент продолжает пользоваться старой бритвой или зубной щеткой, на которых остались капли инфицированной крови (риск заражения минимальный, но все же есть);
  • половые контакты с больным партнером (повторное инфицирование происходит в 4% случаев);
  • внутривенные инъекции;
  • переливание крови;
  • лечение зубов у стоматолога;
  • выполнение татуировок, пирсинга, маникюра, если мастер плохо простерилизовал инструменты.

Рецидив гепатита C из-за неправильного лечения

Чаще всего гепатит С возвращается вследствие неграмотного лечения. В большинстве случаев виноват пациент, который халатно относится к терапии, а именно:

  • занимается самолечением, то есть самостоятельно подбирает препараты или корректирует назначенную схему терапии;
  • пропускает прием лекарств;
  • не приходит на приемы к врачу;
  • не сдает контрольные анализы каждый месяц;
  • употребляет алкоголь, зверобой, цитрусы в период лечения.

Кроме этого, к неудачам в лечении гепатита C приводят:

  1. Неграмотно подобранная схема лечения, когда врач неправильно интерпретировал результаты анализов или не провел какие-то из них, чтобы удостовериться в точности диагноза. Одно из главных исследований, которое напрямую влияет на длительность курса (12 либо 24 недели), – фиброэластография печени. Иногда врачи не назначают этот анализ, проводя более простое УЗИ. В итоге они не могут получить полную картину болезни и точно определить степень фиброза, поэтому назначают 12-недельный курс, хотя нужен был более длительный. Следствие такой халатности – рецидив.
  2. Неиспользование рибаверина, чтобы усилить действие основных веществ. В некоторых случаях это может снизить эффективность лечения. Так, добавление рибаверина требуется в рамках некоторых схем терапии при циррозе и фиброзе выше F2.
  3. Резистентность – устойчивость вируса к действию препаратов либо полная невосприимчивость к ним. Такое бывает в 3-5% случаев, все зависит от генотипа. Резистентность делится на естественную и приобретенную, которая вырабатывается по вине пациента. Если он допускал долгие перерывы между приемами таблеток, вирус мог выработать устойчивость к ним.

Подробнее здесь

Comments are closed