Все новости медицины

Лечение лимфостаза стопы

Лимфостаз голени и стопы развивается вследствие дисбаланса между продукцией и оттоком лимфатической жидкости. В дальнейшем отёк поднимается на голень и бедро. В более поздних стадиях заболевания появляются другие симптомы.

Причины и признаки лимфостаза.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие патологического процесса, различают 2 вида лимфостаза.

Вследствие первичной слабости лимфатических сосудов первичный лимфостаз. Его первые признаки видны спустя несколько лет после рождения ребёнка. Вначале заболевания проявляется отёчность пальчиков и подушечки тыла стопы. На этой стадии отёк редко связывают с патологией лимфатической системы.

Вторичный лимфостаз возникает в результате варикозной болезни, при травме лимфатических путей и метастазах злокачественных новообразований, после лучевой терапии и хирургического удаления лимфатических узлов.

Вначале появляется отёк в области стопы. Распознать лимфостаз стопы можно по мягкому отёку: припухлость появляется над пальчиками ног при ношении закрытых туфель. Затем заболевание может прогрессировать, отёк становится плотным, в мягких тканях конечности происходит разрастание соединительной ткани, она превращается в фиброзные образования. Кожа натягивается, на ней появляются трещины. Из них вытекает лимфа. Боль при лимфостазе появляется во второй стадии заболевания.

Далее при присоединении вторичной инфекции развивается рожистое воспаление или экзема. После этого проходимость лимфатических сосудов ухудшается. Движения в суставах становятся ограниченными, развивается слоновость и конечность утрачивает функциональность.

Лимфостаз стопы. Лечение.

Лечение лимфостаза наиболее эффективно в начальной стадии заболевания, когда мягкий отёк локализуется на стопе и голени. В этом случае патологические изменения в тканях нижней конечности являются обратимыми. Комплекс лечебных мероприятий направлен на улучшение оттока лимфы и качества жизни пациента.

При лимфостазе стопы и голени рекомендуется носить компрессионный трикотаж. Он должен быть третьей или четвёртой степени компрессии. Дренаж лимфы улучшается при регулярных занятиях плаванием, скандинавской ходьбой и велосипедных прогулках. Эффективным является комплекс гимнастических упражнений, улучшающий тонус лимфатических сосудов.

Также пациентам назначают ручной лимфодренирующий массаж или прерывистую пневмопресситерапию, которую выполняют, используя аппарат пневмомассажа. В таком случае лучшим помощником станет лимфодренажный массаж в Бутово. Назначаются медицинские препараты: флеботоники, флавоноиды и диуретики.

Изолированный лимфостаз стопы не требует хирургического вмешательства. Если заболевание прогрессирует, патологический процесс захватывает голень и бедро, врачи рекомендуют выполнить оперативное вмешательство. Операцией выбора при слоновости и отёках гигантского размера является дерматолипофасциопластика, по ходу которой максимально удаляют склерозированную отечную клетчатку вместе с фасцией и одновременно выполняют кожную пластику. С этой же целью используют липосакцию. Дренаж лимфы улучшается после лимфовенозного шунтирования.

Лимфостаз стопы является начальным проявлением заболевания. На этой стадии заболевания лечение наиболее эффективно. При появлении отёка на стопе следует обратиться к врачу.

Comments are closed